KINÉ RESPIRATOIRE CHEZ LES PATIENTS NEURO MUSCULAIRES

INTERVENANTS :  Beatriz Sanchez Fernandez, Masseur-Kinésithérapeute respiratoire et formatrice

DATES :  Vendredi 25 & Samedi 26 Septembre 2020

HORAIRES : 8h45 – 18H00

LIEU DE FORMATION : UKR – Locaux A.D.I.R Asso, Chu de Bois-Guillaume, 147 Avenue du Maréchal Juin, 76230 Bois-Guillaume

PLACES : 16

NOMBRES D’HEURES : 14

OBJECTIFS DE FORMATION :

Présentation générale : L’affectation respiratoire constitue le principal facteur
pronostique chez la plupart des patients neuromusculaires. La kinésithérapie
respiratoire est un pilier important dans la prévention et traitement des pathologies
respiratoires chez ces patients et elle fait partie des recommandations des principales
sociétés savantes dans le monde. Cette formation propose une mise à jour sur les
techniques de kinésithérapie respiratoire manuelles et instrumentales adaptées aux
patients neuromusculaires, en tenant compte des différentes situations cliniques
associées : patients trachéotomisés, dépendance de la ventilation mécanique, troubles
de la déglutition,… afin de proposer une prise en soins globale du patient.

Objectifs pédagogiques :
Appréhender les bases anatomiques et physiologiques du système respiratoire.
Connaître les caractéristiques de l’insuffisance respiratoire chronique d’origine
restrictif en lien avec les maladies neuromusculaires.

Savoir réaliser le Bilan-Diagnostique Kinésithérapique (BDK) d’un patient
atteint d’une pathologie neuromusculaire ou lésion médullaire
Savoir reconnaître les indications et contre-indications à la kinésithérapie respiratoire.

Être en mesure de choisir les techniques de kiné respiratoire adaptées à chaque
situation clinique.
Développer la capacité à transposer cet apprentissage dans différentes situations cliniques.

Connaître les indications de la trachéotomie, les canules, la technique
d’aspiration endotrachéale.

Comprendre le fonctionnement de la ventilation mécanique non invasive et
trachéale

Prendre conscience de l’importance d’une prise en soins globale du patient neuromusculaire

Intégrer l’éducation dans sa pratique courante.

Savoir identifier les signes évoquant la présence de troubles de déglutition et
prévenir les fausses routes

Être informé des recommandations des sociétés savantes et savoir orienter sa
pratique selon l’évidence scientifique.

Méthodes pédagogiques : affirmatives, interrogatives et actives

Outils pédagogiques : présentation théorique avec diaporama, ateliers pratiques,
études de cas cliniques, groupes de parole.
Matériel :
Pour la partie théorique: documents, support informatique, clé USB, situation
cliniques.
Pour la partie pratique: saturomètre, stéthoscopes, BAVU, relaxateur de pression,
in-exsufflateur.

Programme et contenu
1er JOUR
Matin

Rappels anatomiques et physiologiques du système respiratoire.
Mécanique ventilatoire. Physiologie de la toux.
Physiopathologie de l’insuffisance respiratoire chronique d’origine restrictif, évolution
de l’affectation respiratoire selon la pathologie, troubles respiratoires en cas de lésion
médullaire, affectation selon le niveau lésionnel.

Le bilan-diagnostic kiné chez les patients neuromusculaires. Auscultation, bilan
musculaire, place de l’échographie pulmonaire, évaluation de l’efficacité de la toux et
du besoin d’aides instrumentales, diagnostic éducatif du patient et de la famille.

Après-midi
Les techniques de kinésithérapie respiratoire manuelles et instrumentales adaptées
aux patients neuromusculaires, indications, contre-indications, différents appareils,
réglages, interfaces. In-exsufflateur, relaxateur de pression, ventilation à percussions
intrapulmonaires, BAVU…

2ème JOUR
Matin

La trachéotomie : indications, canules, technique d’aspirations endo-trachéale, hygiène,
sevrage de la trachéotomie…
Ventilation non invasive et trachéale, modes ventilatoires, types de ventilateurs,
circuits, interfaces, paramètres, utilisation de la VNI pendant la séance de
kinésithérapie respiratoire,…
Etude de cas cliniques
Education du patient et aidants

Après-Midi
Les troubles de la déglutition chez les patients neuromusculaires : dépistage,
prévention, rééducation
Mise au point sur l’évidence scientifique en kinésithérapie respiratoire et les
recommandations des sociétés savantes.
Débriefing sur le contenu de la formation, les pratiques courantes, les difficultés
rencontrées sur le terrain….